L'UTILISATION DE L'INTERNET COMME MOYEN DE RENCONTRES D'ÉVENTUELS PARTENAIRES ET LE RISQUE CHEZ LES HOMMES AYANT DES RELATIONS SEXUELLES AVEC D'AUTRES HOMMES (HARSAH) PARTICIPANT À LA COHORTE OMÉGA À MONTRÉAL : UNE NOUVELLE DISTRIBUTION DES ESPACES SOCIO-SEXUELS GAIS?

R Lavoie¹, J Otis^2,3, MÈ Girard², R Le Clerc¹, M Alary^4,5, B Turmel⁵, R Remis⁶, J Vincelette⁷, B Mâsse⁴ et le groupe d'étude Oméga
¹Action Séro Zéro; ²Université du Québec à Montréal, Département de sexologie; ³Coalition des Organismes Communautaires Québécois de lutte contre le sida; ⁴Centre Hospitalier Affilié Universitaire de Québec; ⁵Institut National de Santé Publique du Québec; ⁶University of Toronto, Department of Public Health Sciences; ⁷Hôpital Saint-Luc, Service de microbiologie, Montréal, Quebec

Objectif : Décrire le profil d'HARSAH ayant utilisé l'internet comme moyen pour rencontrer des partenaires sexuels.
Méthodologie : Au 31 octobre 2002, 1118 HARSAH avaient complété leur troisième visite de suivi (T3) à la cohorte Oméga. À chaque six mois, ils ont répondu à deux questionnaires et ont été soumis à un test VIH. Le profil des usagers a été dressé par le biais de la régression logistique multivariée.
Résultats : Plus de 15% des participants ont navigué sur l'internet pour rencontrer des partenaires sexuels dans les six derniers mois. Les usagers d'internet se démarquent par le sexe anal non protégé avec leurs partenaires réguliers (PR) (Rapport de cote ajusté (RCa) : 1,60; IC95% : 1,08-2,36) ou occasionnels (POC) (RCa : 1,84; IC95% : 1,15-2,94); leur âge (m 30 ans : RCa : 0,52; IC95% : 0,32-0,84); leur usage plus fréquent des espaces privés comme lieu de sexe avec leurs POC (RCa : 1,56; IC95% : 1,16-2,11); le fait de se définir par le terme gai plutôt qu'homosexuel, bisexuel ou autre (RCa : 1,90; IC95% : 1,07-3,37); une fréquence moindre de violence homophobe subie par le passé (RCa : 0,45; IC95% : 0,25-0,83); une plus forte proportion de PR et POC avec qui ils ont échangé baisers et masturbation (RCa : 1,20; IC95% : 1,02-1,41) et un usage plus fréquent d'objets sexuels et de pratiques S/M pour augmenter leur plaisir sexuel (RCa : 1,72; IC95% : 1,22-2,44).
Conclusion : L'usage d'internet semble transformer la façon dont les HARSAH structurent leurs réseaux socio-sexuels et leur façon d'entrer en contact ou d'interagir avec le milieu gai. L'autonomie et la centration vers les espaces privés plutôt que publics qu'il favorise, créent un contexte d'intimité propice aux risques VIH et diminuent l'exposition aux stratégies de prévention actuellement prépondérantes dans le milieu.

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